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2019.03.01
Molecular Immunology:肉类过敏及其过敏原
IgE介导的对摄入动物产品(包括哺乳动物和禽类)的超敏反应日益被认为是一种重要的食物过敏形式。传统上主要描述儿童的情况,现在很清楚,对肉类(和动物内脏)的过敏影响儿童和成人,代表了一个异质性的过敏性疾病群体,有多种不同的综合征。随着对猪猫综合症和迟发性红肉过敏等的认识,例如α-半乳糖综合症,其基本原理, 以及一些最近得到关注的病例的过敏特征已经被搞清。包括对暴露途径和致敏机制的深入了解,以及认识到IgE介导的反应可延迟数小时。在此,我们回顾了对哺乳动物和禽类的肉过敏,重点介绍了导致疾病的分子过敏原和途径,以及体外IgE检测在诊断和管理中的作用。
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2019.03.01
JACI:特应性皮炎病人的微生物组学
作为与环境接触面,皮肤是人体一个复杂的生态系统,由许多微生物在一个既定的平衡中共存。皮肤微生物组抑制病原菌(如金黄色葡萄球菌)的定植,是表皮屏障功能的重要组成部分。此外,由于微生物可以调节先天免疫反应和适应性免疫反应,共体和免疫系统之间的相互作用也得到了承认。寄主与寄主之间的相互作用也会影响婴儿免疫系统的发育,进而影响哮喘和特应性皮炎(AD)等疾病的发生。在以后的生活中,皮肤微生物群参与了皮肤病的发展和过程。因此,在AD患者中,微生物组多样性的降低与疾病的严重程度和致病菌(如金黄色葡萄球菌)的定植增加有关。早期临床研究表明,局部应用共生菌(如人葡萄球菌或玫瑰单胞菌黏膜)可降低AD的严重程度,这支持了共生菌在降低AD患者金黄色葡萄球菌定植中的重要作用。进一步了解皮肤微生物群及其在调节AD等皮肤疾病过程中的作用,可能会产生新的治疗策略。
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2019.03.01
JACI:孕妇过敏原特异性IgG检测的意义
①在出生队列中,用微阵列过敏原的方法对儿童进行过敏原特异性IgE应答分析,已经获得了儿童中特异性IgE应答演变的详细信息。需要关于过敏原特异性IgG早期进化的高分辨率数据。②分析妊娠期、脐带血样本、母乳和婴儿出生后第一年的IgG对微阵列过敏原的反应性,目的是研究母亲的过敏原特异性IgG是否可以防止子代IgE致敏。③在瑞典99个家庭的出生队列中,对母亲血浆样本、脐带血、母乳及子代不同时间点血浆分析164微阵列过敏原(ImmunoCAP ISAC technology)的IgG反应性,母亲的血浆在怀孕后期采集, ,母乳的收集在分娩后2个月, 儿童血浆样本在6、12和60个月时采集。IgE对微排列过敏原的敏感性是在儿童5岁时测定的。
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2019.03.01
JACI:空气污染和基因因素对非特异性湿疹的影响
①虽然儿童特应性湿疹的危险因素很多,但对中老年人湿疹的表型知之甚少。②我们试图研究空气污染、特异反应性和成年湿疹之间的关系。③这项分析是基于834名德国妇女的研究,该研究是关于空气污染对肺功能、炎症和衰老的影响。采用第二次随访(2007-2010)的问卷调查方法,对55岁以后湿疹的发病症状和调查前12个月及以下湿疹的流行症状进行评估。在基线(1985-1994)和2007-2010年测量血清总IgE水平。采用土地利用回归法评价了空气污染的暴露程度。采用调整后的逻辑回归模型来估计空气污染与湿疹和流行症状之间的关系。加权遗传风险评分用于研究特应性湿疹相关风险等位基因对这种关联的影响。
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2019.02.20
Allergy:鼻窦炎鼻息肉源性嗜酸粒细胞的脂质代谢
背景:嗜酸粒细胞是一种多功能粒细胞,能够释放多种细胞因子、趋化因子和脂质介质。我们以前报道过严重哮喘患者外周血来源的嗜酸粒细胞脂肪酸代谢失调,但是过敏性炎症组织中嗜酸粒细胞的功能特征在很大程度上仍未被检测出来。方法:我们建立了一种从嗜酸性鼻窦炎(NP-EOS)患者鼻息肉中分离CD69hi CCR3low CXCR4- siglec-8int 嗜酸粒细胞的方法,并与健康受试者外周血来源的嗜酸粒细胞(PB-EOS)进行脂质组学、蛋白质组学和转录组学的多组学分析,以分析NP-EOS。
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2019.02.20
JACI:狗过敏原组份诊断研究概况
人类接触皮毛类宠物的几率较高,在欧洲,养狗比例从9%到34.8%等,而在美国30.4%的家庭养猫,36.5%的家庭养狗。然而,对狗过敏诊断是麻烦的。许多病人的自我报告通常是对过敏状态的错误归类。与正规的过敏评估相比,单独的确切的过敏病史在诊断中也并没有什么优势,有27%的假阳性率。最近的研究中发现,对狗过敏原的皮肤点刺试验阳性应答和与狗接触后出现的症状之间有相关性。尽管明显,但相关性并不是很大。因为阳性预测值为80%时,风团直径的cutoff值达10mm。另外,当比较不同来源的皮肤点刺试验提取物时,发现对狗过敏的诊断受到提取物中过敏原含量的影响。
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2019.02.20
JACI:剖腹产、早产和食物过敏的风险相关研究
原标题:剖腹产、早产和食物过敏风险:瑞典全国100多万儿童群组研究——浙大迪迅 译 背景:我们对儿童生命早期食物过敏的危险因素知之甚少。方法:这项瑞典全国性群组研究,使用了来自卫生保健登记簿中2001-2012年在瑞典出生的1086378名儿童的前瞻性记录数据。我们采用Cox回归分析,估计95%置信区间的危险比(HRs)于卫生保健登记簿中的围产期特征(如剖腹产和早产)和确诊的食物过敏之间的关系,并对婴儿性别和母亲因素进行了校正(分娩年龄、出生地、产次、吸烟、体重指数、哮喘/肺病)。
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2019.02.20
JACI:药物迟发反应测试存在的争议
对于免疫介导的迟发性药物不良反应,如皮疹(广泛性斑丘疹)、嗜酸性粒细胞增多及系统性药物反应、急性全身性发疹性脓疱病、Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮松解症、固定药疹等的体内途径存在争议。特别是, 在皮内和贴片测试的可用性和使用方面,各区域和实践之间存在着广泛的差异,使用的标准药物浓度, 为帮助确定交叉反应性,在皮内和贴片测试时使用的额外药物,有关药物不良反应发生的测试时间,测试在特定表型中的应用,以及使用口服挑战配合延迟的皮内和贴片测试来确定药物耐受性。值得注意的是,在东南亚的有关延迟T细胞介导反应的科学研究已经取得进展,在HLA-B*57:01和阿巴卡韦超敏反应、HLA-B*15:02和卡马西平Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症的研究中,阐明了免疫病理机制并提供了一种处方前筛选机制。未来的方向应包括大型国际网络的合作,结合体内和体外实验室方法,开发和标准化体内诊断方法,如皮肤试验和贴片试验。
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2019.01.17
JACI:组份分析是基于过敏原提取物的致敏性分析的补充
基于过敏原分子组份分析的诊断性的IgE抗体检测已经以单一和多重阵列检测的形式出现。他们同时使用天然和重组的过敏原分子(有时相互结合)来补充基于提取物的过敏原IgE抗体分析。可获得的致敏分子总数已达到有助于诊断的水平;然而,需要更多的分子来涵盖所有临床上重要过敏原的特异性。
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2019.01.17
JACI:药物过敏体外测试存在的争议
药物超敏反应(DHRs)虽然发率较低,但可能会很严重,并导致终生后遗症。诊断对于避免未来的过敏是至关重要的,并应确定致敏的药物和安全的替代品。然而,诊断是复杂和具有挑战性的。可靠的体外试验可提高DHR的诊断水平,并影响医学决策。重要的是,体外测试通常不是作为一项单独的测试而进行的,而是作为诊断方法的一部分,或附加的测试。不同内源性DHRs的体外治疗方法有多种。
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2019.01.17
Allergy:产前颗粒物质影响学龄儿童哮喘情况
背景:学龄儿童在PM10下暴露影响气道高反应和哮喘新发展的相关时间尚不清楚。本研究的目的是研究PM10暴露对学龄儿童气道高反应最关键的时间和哮喘的新诊断。方法:在2005年至2006之间遴选了3570位学龄儿童,个体每年的PM10暴露量是通过一种普通的克立格方法从产前到7岁估计的。
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2019.01.17
Clinical & Experimental Allergy:不同地域螨虫过敏病人分析
①背景:不同种类的螨虫可能是引起过敏的潜在原因,对它们之间的致敏性的比较研究很少。②目的:提高对不同地域尘螨过敏患者的诊断水平,在这些地区的环境中屋尘螨/粉螨与贮藏螨可能同时存在。③方法:研究队列包含来自不同地区的477名患者(包括儿童和成人),覆盖了西班牙主要的螨虫流行地区。全螨提取物的SPT、螨变应原暴露水平、对8种过敏原的sIgE和特异性IgG4测定。在一组患者中进行BAT和CAST。
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2019.01.17
JACI:过敏和自身免疫性疾病存在共同基因变异
①过敏和自身免疫性疾病之间的关系是复杂的,了解很少。②我们试图研究过敏和自身免疫性疾病在基因位点和途径上的共性,以阐明共同的疾病机制。③我们荟萃分析了两项全基因组范围内关于自我报告的过敏和致敏的相关性研究,共包括62,330名受试者。这些结果被用来计算与自身免疫性疾病相关的单核苷酸多态性(SNPs)的富集。此外,我们还探索了遗传途径和转录因子结合位点的富集,并利用编码路线图DNA -超敏感位点数据计算了不同细胞中基因调控区域的敏感SNP富集,从而表征了组织特异性调控位点上不同负担的共性。最后,我们将过敏数据与所有已知疾病的数据进行了比较。
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2019.01.17
JACI:免疫治疗期间IgE、IgG4应答的变化
①研究特异性免疫治疗(SIT)期间对尘螨(HDM)及其组分Der p1和Der p2血清特异性IgE (sIgE)和IgG4 (sIgG4)的变化,并评价其临床疗效。②我们回顾性分析了51名5 - 16岁被诊断为变应性鼻炎和/或哮喘的户尘螨过敏儿童,这些儿童经过36个月的特异性免疫治疗。我们还收集了同期对照队列的50名服用常规药物治疗HDM过敏患者的数据。在研究组中,我们记录了基线时以及特异性免疫治疗6、12、24和36个月时的对HDM户尘螨全部过敏原 (Der p)、Der p1和Der p2 的sIgE和sIgG4的水平。
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2019.01.02
Clinical & Experimental Allergy:特应性皮炎患者与呼吸道过敏患者对屋尘螨过敏原组份的敏感性特征分析
①室内尘螨(HDM)可产生多种致敏蛋白。然而,这些过敏原的致敏性和临床意义尚不清楚。②本研究的目的是确定粉尘螨过敏原,并阐明韩国患有呼吸道(变应性鼻炎和/或哮喘)和特应性皮炎症状的患者对这些过敏原的敏感性情况。③对160例HDM过敏患者血清IgE反应性进行单、二维凝胶电泳和免疫印迹分析。IgE‐活性组分采用液相色谱-耦合电喷雾电离-串联质谱法测定。产生9种重组螨变应原(Der f1、Der f2、Der f10、Der f11、Der f13、Der f14、Der f30、Der f32、Der f Alt a 10), ELISAs测定血清中IgE对上述组份的反应活性。
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2019.01.02
JACI:组份诊断在螨虫过敏诊断中的临床价值
①在螨虫过敏的患者中,用天然过敏原提取物进行IgE抗体检测并不能揭示致敏分子的性质。屋尘螨(HDM)和仓储螨(SM)的致敏作用较为常见。本研究的目的是确定致敏的分子模式是否有助于优化对这些病人的诊断。②101名在我们门诊就诊的对螨虫敏感的鼻结膜炎及/或哮喘病人被纳入本研究。对所有病人分别进行屋尘螨和害嗜鳞螨提取液的皮肤点刺试(SPT, ALK-Abelló)和特异性IgE (ImmunoCAP)。同时,在Advia Centaur平台上,检测包括Der p1、Der p2、Der f1、Der f2、Lep d2和Der p10(螨虫原肌球蛋白)在内的过敏原组分特异性IgE。
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2019.01.02
Allergy:Ana o 3对儿童腰果过敏的临床意义
① 使用特异性IgE进行2s蛋白的组分分析已被证明是诊断过程中的一个有价值的新选择;② 共有61名患者被纳入研究。42例对腰果过敏,19例耐受;③ Ana o 3比腰果特提取物能更好地区分过敏性和耐受性儿童;④ Ana o 3组分特异性IgE是诊断腰果过敏有价值的工具。
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2019.01.02
JACI:过敏提取物用于体内诊断和治疗终将结束
目前,体内过敏诊断和过敏原特异性免疫治疗(allergen-specific immuntreatment, AIT)仍以天然过敏原来源提取的过敏原提取物为基础。一些分析天然过敏原提取物成分的研究显示,天然过敏原提取物的质量存在严重问题,如存在未明确的非过敏原物质、污染物,以及单个过敏原的含量和生物活性变化较大。尽管先进的分析技术越来越多,但这些问题是无法克服的,因为它们是过敏原来源和提取方法所固有的。针对天然过敏原提取物的体外过敏诊断问题,通过对纯净度和生物活性进行定义的重组过敏原分子的应用,已在很大程度上克服了这些问题。然而,过敏原制剂在体内用于诊断和治疗还没有取得任何进展。
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2019.01.02
CRIT REV FOOD SCI:益生菌用于海鲜过敏反应调节的意义
食物过敏是世界范围内的一种严重疾病,它能显著降低受感染者的生活水平,并可能危及生命。尤其是近年来,由于消费量的增加,对海鲜的过敏反应日益严重。粘膜免疫系统在海鲜过敏和其他过敏性疾病的发病中起着关键作用。最近,实验和临床证据表明,益生菌能显著调节免疫反应,从而抑制过敏反应。因此,本文综述了海鲜过敏的基本知识、黏膜免疫系统和益生菌活性。我们还回顾了过敏反应中的关键免疫因素,以及益生菌改善海鲜过敏的潜在机制和潜在用途。这些主题的阐明可能有助于我们在未来发展预防和治疗海鲜过敏和其他免疫疾病的方法。
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2018.12.24
JACI:组份诊断在不同地区螨虫过敏诊断中的意义
①螨虫是过敏性疾病最重要的过敏原来源之一。虽然免疫疗法是唯一可以缓解这些症状的治疗方式,但用于此类目的的过敏性提取物并没有明确的定义。②本研究的目的是评估在两种不同环境(新加坡和意大利)的变态反应诊所就诊的一系列患者的IgE结合谱,采用IgE免疫印迹法,使用了100多种不同的纯化天然或重组过敏原,这些过敏原来自世界各地的主要螨虫种类。这可能有助于选用适当的制剂治疗尘螨和/或热带无爪螨过敏者的免疫治疗,也可以用于监测正在接受治疗的患者。
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